Какой должен быть МНО при приеме варфарина
Как подобрать правильную дозу варфарина и контролировать показатели МНО и протромбина? Что делать, если МНО выходит за пределы терапевтического диапазона? Как связаны продукты питания и МНО? В данной статье мы ответим на эти и другие вопросы, связанные с приемом варфарина.
- Что такое МНО и как его контролировать
- Что такое протромбиновое время и как его контролировать
- Какие продукты понижают МНО
- Что делать, если МНО выходит за пределы терапевтического диапазона
- Полезные советы и заключение
Что такое МНО и как его контролировать
МНО (международное нормализованное отношение) — это показатель свертываемости крови, который необходимо контролировать при приеме варфарина. В течение всего периода приема варфарина МНО должен находиться в интервале 2.0 — 3.0. Если МНО меньше 2.0, то свертываемость крови не снижена и возможны тромботические осложнения. Если МНО больше 4.0, то весьма реальны геморрагические осложнения.
Контролировать уровень МНО можно через кровь. Обычно она берется из вены и проводятся лабораторные исследования. Для того чтобы вернуться в целевой диапазон, обычно нужно увеличить дозу варфарина. Если показатель крови МНО упал ниже целевого терапевтического диапазона, необходимо обратиться к своему лечащему врачу.
Что такое протромбиновое время и как его контролировать
Протромбиновое время (ПТ) — это показатель, который также необходимо контролировать при приеме варфарина. Контрольной нормальной плазмы составляет 14 секунд. МИЧ (или ISI), указанный в инструкции к тромбопластину, должен быть равен 1,1.
Контрольный анализ протромбинового времени проводят также через кровь. Если показатель времени выходит за пределы нормы — это может говорить о недостаточной дозе варфарина.
Какие продукты понижают МНО
Витамин К — это важный элемент, который способствует свертываемости крови, но в то же время он снижает действие варфарина в организме. Если вы едите пищу с высоким содержанием витамина К, МНО понижается. Некоторые из таких продуктов: зеленый базилик, шпинат, брокколи, капуста и т.д. Если возникла необходимость правки питания при приеме варфарина, сначала рекомендуется обсудить это с лечащим врачом.
Что делать, если МНО выходит за пределы терапевтического диапазона
Если ваш МНО выходит за пределы терапевтического диапазона, возможны риски геморрагических и тромботических осложнений. В таком случае рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу, который корректирует дозировку варфарина и проконтролирует показатели МНО и протромбина.
Если МНО высокий и есть опасность развития кровотечения (МНО > 7,5), или имеется незначительно выраженный геморрагический синдром, то рекомендуется отменить варфарин с назначением витамина К1 (фитоменадиона) — жирорастворимая форма витамина К. Обычно для этой цели используется препарат конакион.
Полезные советы и заключение
При приеме варфарина необходимо контролировать показатели МНО и протромбина, а также следить за поступлением витамина К в организм с пищей. Если ваш МНО выходит за пределы терапевтического диапазона, обязательно обратитесь к лечащему врачу. Помните, что при правильном контроле показателей МНО и протромбина вы сможете корректировать дозу варфарина и избежать геморрагических или тромботических осложнений.